强迫症治疗方法

心理和生理的进路

强迫症的治疗,有心理和生理的进路。 患者需要一个包括医生,护士,社工,心理学家和职业治疗师的团队。 精神科医生是团队的领袖,他会领导团队治疗病人。 举个例子,有一个病人很怕去看戏,因为他感到戏院很污秽,经过一系列治疗以后,他仍不敢去戏院。 他的恐惧感已经缓和很多,但要踏出第一步去看戏实在千难万难,团体中护士可以陪伴他去看戏。 这样的陪伴,可以减少患者的焦虑,而且在患者担心和举棋不定时推他一把。 这种团队服务,是我专业发展一个高锋,在联合医院推行的时候,很多病人都受到很大的帮助。 当然队工的人力物力资源很大,我私人执业后,联合的队工就不能持续了。

心理治疗和药物治疗系多年常用的治疗方法。 目前最新的治疗是脑磁激法。

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1.心理治疗

可以通过一种叫思维行为治疗法,逐步减少患者的疑虑。 治疗师会和患者根据他/她害怕的事物列出一个清单,每项事物因应病者的恐惧给予分数,然后开始请患者接触最低分的事物,并且不让他/她在接触后进行重复的反应。 举例,有一个患者很怕湿湿黏黏的东西,治疗师就和他一起吃橙,然后不淮他在半小时内洗手。 经过几次吃橙后,他对湿黏东西的恐惧降至最低,然后再试接触焦虑指数高一点的东西。 这种疗法叫渐进式暴露疗法,对强迫症有特别疗效。

2.生理疗法

2A) 药物治疗:以前第一代的抗强迫药物,因为副作用多,已被取替。 新一代的血清素,自从1987年百忧解面世以后,因为副作用少,疗效高,是强迫症的首选药物。

2B) 脑磁激法(简称 TMS ) 在十年前面世,系对付强迫症的秘密武器。 美国FDA建议,如果患者试过一段药物治疗无效后,可以尝试 TMS。 关于 TMS 的原理和效用,可参考本网站关于 TMS 的文章。

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萧宏展医生是及多本精神科书籍的作者,也是资深的精神科医生,曾任公立医院精神科主管。

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知识资料取自萧宏展医生 << 心灵诊所 1 抑郁症>> 一书,萧宏展医生着有多本精神科书籍,也是资深的精神科医生,曾任公立医院精神科主管。

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