
醫治思覺失調的新藥
1. 第一代藥物
A) 當1952年第一種抗精神藥物氯丙嗪面世,思覺失調的治療得到很大的突破。
B) 但第一代抗精神藥(簡稱AP)對負性病徵(例如抗拒社交)沒有療效,而且副作用多。常見的副作用有肌肉僵硬,行動遲緩,手震,坐立不安,嗜睡,便秘,口乾等。病情不穏定需要高劑量薬物的病人,用「呆若木雞」形容他們也不為過。
2. 第二代藥物
A)大概在上世紀80年代中期,第二代抗精神藥開始面世。與第一代AP比較,第二代AP有治療負性病徵的功效,令病者對工作社交重拾動力,因此對思覺失調病人的康復、重新㣂入社會的幫助較大。而且第二代AP的副作用比第一代少很多,服用比較高劑量的病人也不會呆若木雞了。
B)不過,新藥並非完全無副作用,它們可能令病者肥胖,也會增加糖尿病和血壓高的風險。幸好有兩種新藥,思樂優和阿文呱唑沒有上述的副作用。
以下的表列出新藥的名稱和副作用比較:
名稱 |
體重增加風險 |
糖尿風險風險 |
增加血脂 |
亞文呱唑 |
低 |
低 |
低 |
氯氮平 |
高 |
高 |
高 |
奧炎平 |
高 |
高 |
高 |
思維佳 |
低至中 |
低 |
低 |
思樂康 |
中 |
中 |
中 |
維思通 |
中 |
中 |
低 |
思樂優 |
低 |
低 |
低 |