如果你剛開始服用抗鬱劑,最好避免飲酒,因為酒精可以加重抗鬱劑造成的睡意。如果你的身體已經適應了新一代抗鬱劑,少量飲用是沒有問題的,因為新一代抗鬱劑不會和酒精發生藥物反應。但如果你服用傳統抗鬱藥,喝酒的危險就大得多了。如果你的病情在服藥後缺乏進展,最好在醫生找到原因前停止喝酒。因為酒精可能減低抗鬱劑的療效,也可以令病情惡化。


其他常見的服用治療抑鬱症藥注意事項包括:

問: 我可以在服用抗鬱劑期間服用其他藥物嗎?

要看你服用的是哪一種抗鬱劑以及哪一類藥物。一般來說,新一代抗鬱劑藥與大多數藥物(例如抗生素、止咳藥水、傷風藥)一同服用是沒有問題的。但有些藥物造成的反應必須特別小心,例如一些抗鬱劑可以令血液中的一種薄血丸的含量增加。所以,在服用其他藥物前,應該和醫生商量一下。順道一提的是:有些患者每逢傷風感冒需要吃其他藥物時,就自行停止服食抗鬱劑。這種做法一來未必需要,二來可能因為中斷抗鬱劑而令病情復發。其實,患者若有需要服用其他藥物,只須打個電話問問醫生,就可以免去不必要的麻煩了。

問: 如果醫生剛剛建議我增加藥量,是不是因為我的抑鬱症很嚴重呢?

答: 你的憂慮是因為假設藥量的多少與抑鬱症的嚴重程度成正比例。其實,藥量的多少主要是根據你有哪些病徵,和你身體的代謝作用如何處理藥物而決定。例如,一般患者服用百憂解的藥量是 20mg,但有人對 10mg 已經有反應,也有人卻需要 40mg。

問:我的醫生剛剛為我轉藥,由百憂解轉用 Effex…。他本來給我吃 20mg 的百憂解,但轉為服用 75mg 的 Effex …。在我看來,這個藥量似乎太高了,一開始就用這個分量會不會太重呢?

答: 不同的抗鬱劑有不同的有效藥量。這情形有點像外幣市場,每種外幣都有不同的匯率。抗鬱劑也一樣,沒有一種適用於不同抗鬱劑的統一分量。至於 Effex… 應該用多少分量,應該由你的醫生為你調節劑量。

問: 我的醫生剛處方了一種抗鬱劑給我,他只告訴我要連續吃半年至一年。我想對這種藥有較全面的了解,我可以怎樣向我的醫生請教呢?

答: 如果你的醫生處方了一種藥物,在你服藥之前,你有權利去問任何關於該藥的問題。以下是一些我們建議的問題:
— 這藥的名稱是甚麼?
— 我要服的藥量是多少?
— 有甚麼副作用?
— 對我的病有甚麼幫助?
— 我服用這藥時是否需要戒吃某些食物呢?
— 我可不可以飲酒呢?
— 有沒有需要避免服用其他藥物?
— 如果我忘記服藥一次,是否應該在下次服雙倍劑量呢 ?
— 我需要持續服用這藥多久?
— 這藥幫助我復元的機會有多大?
— 我服藥後多少天才會感到好些?
— 怎樣可以知道藥物已經開始生效呢?

問:藥物的常用名(generic name)和商用名(brand name)有甚麼分別?

答: 常用名是根據該藥的化學成分而命名的,商用名則是發明該藥的公司用來識別本廠出品所用的名字。舉例來說,在汽水中,「可樂」是常用名,「可口可樂」和「百事可樂」則是商用名。當正廠的專利權屆滿後,其他藥廠就可以生產和售賣這種藥物。在香港,通常用「正廠」來識別原廠產品,用「非正廠」來識別其他產品。一般來說,因為「非正廠」不需要承擔龐大的科研和推廣經費,所以「非正廠」藥物通常比「正廠」藥物便宜得多。雖然「非正廠」產品的抗鬱劑含量和「正廠」產品一樣,但因為製作過程的分別,藥物被吸收和到達大腦的分量會和「正廠」產品不同。筆者個人認為,「正廠」產品「到腦」的分量穩定,所以療效比較有保證,而且「正廠」因為要維持在公眾和醫學界的地位,會採取嚴謹的質量控制。話雖如此,「非正廠」的產品中,也有素質高和可信賴的藥物的例子。