蕭醫生最新消息及文章

什麼是嚴重強迫症 (Obsessive- Compulsive Disorder, OCD) Source: By Lars Klintwall Malmqvist (Larsklintwallmalmqvist)  Public Domain 嚴重強迫症 (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD) 是一種心理疾病，它會對患者的生活、學習和工作產生顯著的影響。以下是嚴重強迫症可能對這些方面產生的一些影響： 生活：嚴重強迫症可能導致患者不斷重複某些行為或動作，例如洗手、檢查門鎖等。這些強迫行為可能佔據大量時間和精力：影響到日常生活的正常運作。患者可能感到焦慮和不安，因為無法滿足他們的強迫需求。 學習：對於患有嚴重強迫症的學生來說，專注於學業可能變得困難。他們可能經常受到強迫思想的干擾，使得他們無法集中注意力在學習上。這可能導致學習因難、學業成績下降以及對學習的興趣減退。 工作：嚴重強迫症可能對工作產生負面影響。患者可能會花費過多的時間和精力在強迫行為上，而無法專注於工作任務。這可能導致工作效率下隆、失去工作滿足感，甚至對工作產生壓力和焦慮。 嚴重強迫症還可能對人際關係丶社交活動和情緒健康產生影響。患者可能因為不希望他人注意到他們的強迫行為而避開社交場合，進而導致孤獨感和社交困難。此外，持續的焦慮和不安可能導致情緒波動和抑鬱。此外，很多嚴重強迫症患者的病情非常頑固，他們的治療係對醫生和心理學家的很大挑戰，傳統藥物治療和心理治療只能減輕相關症狀，很多患者對這些治療反應不大。 rTMS，它針對更深層的大腦結構進行刺激，如扣帶核、丘腦等。這種更深層的刺激可以更有效地調節嚴重強迫症的神經回路，對頑固的強迫症具有更好的治療效果。對於強迫症的治療，深度rTMS通常會針對前扣帶皮質 (anterior cingulate cortex, ACC)

脾氣大、表達力混亂、社交能力弱 亞氏保加症與自閉症及ADHD的關連？ 把握 3 歲識別自閉與 ADHD症狀 近年特殊學習需要的學童有上升趨勢，當中以 #ADHD（專注力不足／過度活躍症）及 Autism（ #自閉症 ）升幅最多。 #精神科蕭宏展醫生 指，近十年家長及公眾對兒童成長及學習障礙的認識較之前為多，當留意到幼兒表達能力、情緒控制有問題，會主動向相關醫療或教育機構求助；國際上DSM-5 （精神疾病診斷與統計手冊）將其他社交障礙病症如 ASD（ #亞氏保加症 ）增列到自閉症光譜中，也是香港自閉症學童確診個案上升的因素。 自閉症與ADHD共病關係 事實上ADHD和自閉症是兩個不同的疾病，不過部份病徵特質相近，所以孩子可以同時確診，也因此自閉症光譜（包括亞氏保加症）及ADHD有共病關係。在香港，約50-75%自閉症光譜人士同時患有ADHD，12.5%的ADHD患者同時患有ASD。 把握歲識別自閉症與ADHD症狀 蕭醫生指自閉症最少3歲可確診，ADHD則在3歲前可識別症狀，至6歲普遍因為無法適應小學「坐定定」上課模式行為問題更明顯，容易發白日夢跟不上學習進度，又或衝動搶答老師提問需轉介至精神科醫生跟進。 如想繼續閱讀，請前往 MamiDaily 親子日常 Facebook 專頁： https://www.facebook.com/mamidaily.hk/ https://bit.ly/3HZHvYt 

駕馭焦慮症 無憂一身輕 （健康動力網 專題報導 2012年03月號 撰文: 羅漪雯 醫生: 蕭宏展醫生 精神科專科) 現代人著重「計劃未來」，為將來多思想、作準備。未雨綢繆固然是好，但過度思考卻會使人憂心忡忡，嚴重者更可能因此患上經常焦慮症。精神科專科蕭宏展醫生指出，經常焦慮症是一個全身性的疾病，可在情緒、精神、生理上影響患者。「經常焦慮症是一個情緒病，患者會出現緊張、擔心、害怕等情況。不過，病症除了損壞大腦管理情緒的中央部分外，也可能向外、向內擴展影響腦部其他區域，令思想、身體機能等運作受到擾亂。」 - 在情緒上，患者因為緊張和恐懼，特別是對未知的事情過分擔心，導致坐立不安、脾氣暴躁。此外，經常焦慮症也會減低患者的集中力和記憶力，影響他們的精神狀態。 - 在生理方面，患者可能出現呼吸困難、胸口悶痛、手震、流汗、頭昏眼花、嘔心、失眠等情況，部分患者甚至因心跳過快過重，誤以為自己患有心臟病。 全文請參閱： http://www.healthaction.com.hk/html/node/515

抑鬱症會不會影響性功能？ 抑鬱症對性功能的確有負面的影響，以原因劃分，可以分為以下兩類: 患上抑鬱症的病者，很多對身邊的事情失去興趣，其中包括性慾的下降 第一線治療抑鬱症的藥物，有一種簡稱血清素，服用血清素可能令性慾下降，也會令男患者達到高潮的時間拉長。 治療方法: 針對第一類因抑鬱症直接引至性慾下降，最重要的幫助是治療好抑鬱症，性慾就會回來; 第二類因血清素引至性慾下降，或高潮障礙，可以考慮轉藥，因為也有很多抗鬱藥不會影響性功能。但如果病者對血清素的功效極有信心，不想轉藥，可以考慮藥物假期 ，就是在親密的那一天，甚至前一天停藥，那一天血清素在身體內的藥量下跌，就減少了對性興趣和高潮困難的副作用了。 撰文者： 蕭宏展醫生，蕭醫生是 <<心靈診所 1 抑鬱症 >>及多本精神科書籍的作者，也是資深的精神科醫生，曾任公立醫院精神科主管。 詳細了解更多關於蕭醫生的資料，請按下面的三個圖示，或按本頁最頂右上方的三劃紅線。

長期抗疫 衍生焦慮情緒 積極應對 跨越世紀疫情 （頭條日報 2020年9月11日） 新冠肺炎疫情肆虐大半年，香港人早已出現抗疫疲勞，甚至飽受不同程度的情緒困擾，對自身及防疫均帶來負面影響。有精神科專科醫生指出，近半年因應疫情而求助的個案有所增加，主要與持續出現焦慮與抑鬱徵狀有關，若然沒有適當治療，恐會演變成焦慮症或創傷後遺症等情緒疾病，呼籲患者盡早求醫，避免病情惡化。 雖然近日疫情稍有緩和跡象，但是長期抗疫早已令不少香港人身心俱疲，在家工作及保持社交距離等防疫措施，更是拉遠人與人之間的距離。精神科專科蕭宏展醫生指出，人需要正常的社交生活，透過人與人接觸調整心情及排解壓力，無奈近月因疫情關係而需要減少外出，難免對情緒有所影響。 在家抗疫 孤單情緒浮現 蕭醫生引述美國的研究指出，當人長期處於孤單或被孤立的狀態，容易衍生負面情緒，並會造成吸煙及酗酒等不良習慣，英年早逝的比率亦會較高。他說︰「當人被寂寞困擾，會誘發失眠及集中力下降等病徵，長遠甚至會併發焦慮及抑鬱症狀，影響內分泌及心肺功能。」 另一個在疫情期間困擾香港人的，就是源源不絕的抗疫資訊，孰真孰假，難以辨證。蕭醫生認為，面對大量轉發新聞，必須加以查證，盡量遠離非官方或非正式的新聞渠道，一旦誤信虛假資訊，只會加重心理負擔及負面情緒，甚至會產生類似創傷後遺症的焦慮徵狀，腦海中不停浮現疫情的畫面，令人對疫情產生更大恐懼。 抗疫疲勞 身心情緒受創 事實上，有外國研究就引證，疫情令人產生無法抵禦的焦慮感，深深影響著患者的工作及生活。蕭醫生指出，隨著新冠肺炎爆發，意大利約有3成人在過去半年出現焦慮、睡眠不足、怠倦及體重下降等徵狀，並持續2星期以上，當中甚至有3%人會惡化成創傷後遺症，對疫情抱有過度驚恐及逃避的心態，故此患者應在病情未惡化前盡早求診。 根據過去半年臨床經驗，蕭醫生表示，與疫情有關的情緒困擾個案確實有所增加︰「他們未必是百分百符合焦慮症或創傷後遺症的診斷標準，但至少會有2至3個相關病徵，生活受到若干程度困擾，如果不及早介入，就會演變成情緒病，治療就更見困難。」 藥物治療 調節腦內分泌 針對這些求助個案，醫生會透過藥物及心理治療，緩解患者的焦慮及抑鬱症狀。蕭醫生說，血清素調節劑有助改善情緒系統，使腦細胞恢復化學平衡，令情緒回復正常。心理治療則能解開患者的心結，讓患者正視及面對焦慮背後的原因，從而減低心理負擔。 除了傳統的藥物與心理治療組合，蕭醫生指情緒病患者亦可接受「穿顱滋刺激法」（rTMS）改善病情。他介紹說，透過儀器發出磁力刺激腦中特定的小區域，磁場可以透過頭骨，在腦前額引發小量電流，刺激區域內的腦細胞，從而調節腦內神經物質的活動，令病人情緒回復正常。他補充，這種療法經證實有效治療抑鬱症及焦慮症，副作用較少，屬於相對安全的無創治療。 適量運動