柏金遜症的治療，只有藥物或高度入侵性的DBS可以選擇嗎？
柏金遜症是一種槾性中央神經系統退化疾病，嚴重影響患者的生活質素。患者主要症狀係動作遲緩，嚴重時連扣鈕，用筷子，寫字都有困難。手或腳在靜止時會出現規律性的抖動，四肢及身體肌肉變得繃緊，導致面部失去表情。站立時容易失去平衡，走路容易向前傾或碎步，增加跌倒風險。
傳統上帕金遜症有以下幾種療法：
1）主要透過補充大腦多巴胺，舒緩手震,僵硬及動作緩慢等症狀。這類藥物會引致視力模糊，口乾，腸胃不適，便秘，排尿困難。也可能出現頭暈，困倦，年老患者可能出現幻覺，妄想，意識混亂等嚴重精神症狀。同時，可能出現抑鬱和焦慮，失眠等情緒障礙。而且因為藥物效力時間較短，每天吃了第一次藥後，還未到第二次，就可能出現手震僵硬，動作遲緩等問題。
2）物理治療：提供強化肌肉，平衡及步之訓練，減低跌到風險。患者也可能需要語言治療，針對吞咽困難或發音不清進行訓練。
3）外科手術(晚期方案)
約服藥後症狀未獲理想改善，或出現嚴重副作用。可評估是否適合手術。
深層露部刺激手術(DBS)：透過微創手術將電極植入腦中，利用脈衝產生器發出微電刺激神經，從而控制不自主動作，能大幅減少藥物依賴。
本港若有 13,000 名柏金遜患者，醫管局數據顯示， DBS手術實施只有 200 例，即只有 1.5% 病者接受 DBS。因為 DBS 的入侵性高，私家治療的費用高昂（約500,000 至 600,000 港元），雖然有政府資助，但嚴格的公立篩選仍是普及的主要障礙。
除以上治療方法外，患者可以考慮無創性腦磁激法 (r TMS)
1）根據很多有權威的國際研究。rTMS 可改善柏金遜患者的運動功能，是安全且有效的治療方法。可有效改善運動遲緩，幫助步姿平衡，生活質素也得到改善。
2）有研究指出，對於帕金遜患者伴發的抑鬱症狀，rTMS 同樣有效，刺激左腦前额也可同時治療抑鬱症。
3) 也有學者指出，經過 rTMS 治療後，患者的認知能力有顯著提升。
4）安全性高：作為一種非侵入性的療法，不需手術，只將一個和餐碟差不多大小的磁力圈輕輕放在额頭上，磁力圈發出磁脈衝進入相關的大腦區域。過程中病者可能有輕微頭皮疼痛，或輕微面部肌肉跳動。每次治療大概需要 8 至 20 分鐘。
rTMS的機制
很多專家研究指出，帕金遜症係由於大腦的輔助運動區域 (Supplementary Motor System) 和腦前額 (Prefrontal Lobe) 的活動減少，使病者產生行動遲緩，動作不協調等症狀。rTMS 透過磁力刺激，增加以上大腦區域的活動和敏感度， 令病者的活動功能，回復患病前的水平。
